4

استخدام المضادات الحيوية بِحِكمة

لندن ــ لحل مشكلة مقاومة مضادات الميكروبات، لا يحتاج العالم إلى عقارات وأدوية جديدة فحسب، بل وأيضاً إلى سلوكيات جديدة ــ من قِبَل كل سكان الأرض من البشر. فبسبب سوء استخدام المضادات الحيوية والإفراط في تعاطيها، أصبحت الأمراض المعدية الشائعة مثل الالتهاب الرئوي والسل مقاوِمة للعلاجات المتاحة حالياً؛ وفي بعض الحالات، أصبحت محصنة ضد هذه العلاجات تماما.

 ويتخذ التهديد نطاقاً عالميا. فوفقاً للجنة مراجعة مقاومة مضادات الميكروبات، التي أتولى رئاستها، تقتل الأمراض المعدية المقاومة للأدوية 700 ألف شخص سنوياً على الأقل. وإذا لم يحدث شيء لمعالجة هذه المشكلة، فقد يموت نحو عشرة ملايين شخص سنوياً بحلول عام 2050 بسبب أمراض كانت قابلة للعلاج ذات يوم.

 1972 Hoover Dam

Trump and the End of the West?

As the US president-elect fills his administration, the direction of American policy is coming into focus. Project Syndicate contributors interpret what’s on the horizon.

إن تطوير أدوية جديدة يشكل عنصراً بالغ الأهمية في إطار استجابة منسقة لمكافحة مقاومة مضادات الميكروبات. ولكن هذا لن يكون كافيا. فمن الواجب علينا أيضاً أن نحد من الطلب على المضادات الحيوية وأن ندرك أن ضررها قد يكون في بعض الأحيان أعظم من نفعها. فوفقاً لأحد التقديرات، ما يقرب من نصف الوصفات الطبية للمضادات الحيوية في الولايات المتحدة غير ملائمة أو غير ضرورية. وبالتالي فإن الارتفاع الحاد في مقاومة المضادات الحيوية ليس بالأمر المستغرب.

لا شك أن تحسين فهم الناس للمشكلة أمر بالغ الأهمية لعكس هذا الاتجاه. ذلك أن أغلب الناس إما غافلون تماماً عن مقاومة مضادات الميكروبات أو يعتقدون بالخطأ أن جسم الفرد هو الذي يصبح مقاوِماً للأدوية ــ وليس البكتيريا ذاتها. والفهم الأفضل لتوقيت استخدام المضادات الحيوية وكيفية استخدامها على نحو فعّال، من شأنه أن يساعد الناس في استخدامها بشكل مسؤو��.

ونحن في احتياج إلى حملات كتلك التي نظمتها الجمعية الخيرية الأسترالية NPS MedicineWise، والتي عقدت مسابقة لمقاطع الفيديو التي تروج للوعي الشعبي العام باستخدام المضادات الحيوية. وكانت النتيجة سلسلة من الأفلام القصيرة البارعة التي تشرح بطريقة بسيطة وممتعة كيف يمكن إساءة استخدام المضادات الحيوية.

إن هذه الأشكال من الجهود مطلوبة في مختلف أنحاء العالم، وخاصة في البلدان الأكبر حجماً والأسرع نموا. صحيح أن بلدان مجموعة البريك ــ البرازيل، وروسيا، والهند، والصين ــ تستهلك مضادات حيوية لكل شخص أقل من تلك التي تستهلكها الولايات المتحدة، ولكنها تقترب بسرعة من اللحاق بها، حيث يفوق معدل استهلاك المضادات الحيوية وتيرة النمو الاقتصادي.

يزعم المتشائمون أن السلوكيات يصعب تغييرها، وخاصة عندما يكون تغييرها متوقفاً على شرح علم الجراثيم لجماهير من غير المتعلمين. ويعيد هذا الخط من التفكير إلى الأذهان واحدة من أكثر الحجج إثارة للاشمئزاز ضد إتاحة أدوية مرض نقص المناعة البشرية بأسعار معقولة للمرضى في البلدان ذات الدخل المنخفض، والتي كانت ببساطة أن الناس في أفريقيا لا يرتدون ساعات معصم، وبالتالي فإنهم لن يكونوا قادرين على تناول الدواء المضاد للفيروسات ثلاث مرات يوميا.

الحقيقة، كما أظهر الباحثون، هي أن الأفارقة قادرون تماماً على الالتزام الكامل بالعلاج المضاد للفيروسات ــ وغالباً بشكل أفضل من أقرانهم في أميركا الشمالية. والواقع أن برنامج الأمم المتحدة المشترك لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أعلن أن هدف وضع 15 مليون شخص على برنامج علاج فيروس نقص المناعة البشرية المنقذ للحياة بحلو نهاية عام 2015 تحقق قبل الموعد المحدد.

في الأول من ديسمبر/كانون الأول من كل عام، يسلط اليوم العالمي للإيدز الضوء على القضية ويرفع الوعي العالمي. ونحن في احتياج إلى جهد مماثل في التصدي للمخاطر المترتبة على مقاومة مضادات الميكروبات. ويُعَد اليوم الأوروبي للتوعية بشأن المضادات الحيوية في الثامن عشر من نوفمبر/تشرين الثاني، بداية طيبة، ولكن يعين علينا أيضاً أن نعمل على إيجاد سبل جديدة خلّاقة لنشر الرسالة.

ويجلب الإبداع التكنولوجي فرصاً غير مسبوقة للوصول إلى الناس بشكل مباشر. يستخدم نحو 95% من الصينيين و75% من الهنود الهواتف المحمولة بشكل منتظم. وفي المناطق حيث ترتفع معدلات معرفة القراءة والكتابة، تخدم الرسائل النصية القصيرة كوسيلة سريعة وفعّالة لنشر أي رسالة. وتُظهِر الأبحاث في أوروبا والولايات المتحدة أن 90% من الرسائل النصية تُقرأ في غضون ثلاث دقائق من تلقيها.

وتشكل وسائل الإعلام الاجتماعية أداة أخرى قوية ورخيصة نسبياً للوصول إلى الملايين من البشر. ففي الصين ــ موطن أضخم قاعدة للإنترنت على مستوى العالم، والتي تضم 641 مليون مستخدم ــ يستخدم 80% من الأطباء الهواتف الذكية لأغراض مهنية، بما في ذلك من خلال تقديم المشورة الطبية عن طريق وسائل الإعلام الاجتماعية، مع اجتذاب بعض الممارسين للملايين من المتابعين. ومن الواضح أن توظيف هذه النجوم الطبية الخارقة في عالم وسائل الإعلام الاجتماعية لتثقيف عامة الناس بشأن خطورة ظاهرة مقاومة مضادات الميكروبات يمثل فرصة عظيمة الأهمية.

وتقدم الحملة التي تنظمها وسائل الإعلام الاجتماعية لمكافحة التدخين بقيادة منظمة الصحة العالمية نموذجاً آخر يمكن اتباعه. وقد استُخدِمَت مشاركات مشاهير الصين لزيادة الوعي بالقانون الذي يحظر التدخين في الأماكن العامة المغلقة.

في بعض أجزاء من العالم، تتلخص أفضل طريقة لمكافحة مقاومة الأدوية في تشجيع التغيير في السلوكيات على النحو الذي يفضي إلى الحد من انتشار الأمراض المعدية وتقليل الحاجة إلى العلاج. ويُعَد غسل اليدين بالطريقة الصحيحة نقطة انطلاق عظيمة. في الهند، استخدمت حملة بارعة تسمى SuperAmma صوراً لأشخاص معرضين لمواقف غير صحية لتشجيع غسل اليدين. وقد نجحت الحملة وبشكل مستدام في زيادة غسل اليدين بانتظام من 1% من المجموعات المشاركة إلى نحو 30%.

Fake news or real views Learn More

إن تكاليف الجهود العالمية للتوعية من مخاطر مقاومة مضادات الميكروبات تتضاءل بالمقارنة بالمبالغ التي تنفق بالفعل لتطوير أدوية وتكنولوجيات جديدة، والتي لن تصبح متاحة قبل سنوات على أية حال. ويتعين على كل بلدان العالم أن تسارع إلى تنظيم حملات تثقيفية والبدء في تغيير السلوكيات. إننا قادرون معاً على كسر عاداتنا السيئة في التعامل مع المضادات الحيوية.

ترجمة: مايسة كامل          Translated by: Maysa Kamel