عودة السُـل

لقد ظلت أجيال من الأطباء، والساسة، ومسئولو الصحة العامة تناضل من أجل القضاء على مرض السُـل (الدَرَن). ولكن بعد أعوام من النجاح بات السُـل في طريقه إلى العودة من جديد. في بداية الأمر أرجع الخبراء ارتفاع عدد الإصابات بالسُـل في دول العالم المتقدم منذ عام 1992 إلى الفيروس المسبب لمرض الإيدز. ولكن مع مرور الوقت برزت عوامل أخرى كانت وراء تزايد أعداد الإصابات، مثل الهجرة، ومثل ظهور سلالة جديدة من السل مقاومة للعقاقير.

ولقد وضعت منظمة الصحة العالمية إستراتيجية لمكافحة عودة السُـل. واشتملت تلك الإستراتيجية على علاج معياري يحدد العقاقير والجرعات المناسبة، علاوة على مدة العلاج. ولكن مما يدعو للأسف أن أنواع السُـل المقاومة للعلاجات المتعددة ( MDR-TB ) ـ كل نوع من السُـل مقاوم للعلاجات التقليدية مثل آيزونيازيد وريفامبيسين ـ تشكل تحدياً خطيراً: فبسبب تدني فعالية العلاج المعياري في علاج مثل هذه الأنواع من السُـل، أصبحت في تحول مستمر.

فضلاً عن ذلك فإن أي حالة إصابة بالسُـل لا تلقى العلاج الوافي تتحول إلى إصابة بالسُـل المقاوم للعلاجات المتعددة. وعلى هذا فإن الإخفاق في العلاج إما أن يكون سبباً في تحول السُـل إلى نوع مقاوم للعلاجات أو أحد عواقب ذلك التحول. وهذا يسلط الضوء على الحاجة إلى تبني نظام حاسم لعلاج مرض السُـل اليوم، علاوة على إستراتيجية أكثر تعقيداً تهدف إلى السيطرة على المرض وعلاج أكبر عدد ممكن من الحالات، ومنع المقاومة المكتسبة للعقاقير، وتقليص احتمالات انتقال العدوى. ولقد أوصت منظمة الصحة العالمية بما أسمته "الإستراتيجية العلاجية العملية المباشرة"، كما قامت بتحديد عتبة تشخيصية لما لا يقل عن 70% من الحالات الناقلة للعدوى، وعتبة علاجية لحوالي 85% من الحالات.

To continue reading, please log in or enter your email address.

Registration is quick and easy and requires only your email address. If you already have an account with us, please log in. Or subscribe now for unlimited access.

required

Log in

http://prosyn.org/hmzNRhO/ar;
  1. Patrick Kovarik/Getty Images

    The Summit of Climate Hopes

    Presidents, prime ministers, and policymakers gather in Paris today for the One Planet Summit. But with no senior US representative attending, is the 2015 Paris climate agreement still viable?

  2. Trump greets his supporters The Washington Post/Getty Images

    Populist Plutocracy and the Future of America

    • In the first year of his presidency, Donald Trump has consistently sold out the blue-collar, socially conservative whites who brought him to power, while pursuing policies to enrich his fellow plutocrats. 

    • Sooner or later, Trump's core supporters will wake up to this fact, so it is worth asking how far he might go to keep them on his side.
  3. Agents are bidding on at the auction of Leonardo da Vinci's 'Salvator Mundi' Eduardo Munoz Alvarez/Getty Images

    The Man Who Didn’t Save the World

    A Saudi prince has been revealed to be the buyer of Leonardo da Vinci's "Salvator Mundi," for which he spent $450.3 million. Had he given the money to the poor, as the subject of the painting instructed another rich man, he could have restored eyesight to nine million people, or enabled 13 million families to grow 50% more food.

  4.  An inside view of the 'AknRobotics' Anadolu Agency/Getty Images

    Two Myths About Automation

    While many people believe that technological progress and job destruction are accelerating dramatically, there is no evidence of either trend. In reality, total factor productivity, the best summary measure of the pace of technical change, has been stagnating since 2005 in the US and across the advanced-country world.

  5. A student shows a combo pictures of three dictators, Austrian born Hitler, Castro and Stalin with Viktor Orban Attila Kisbenedek/Getty Images

    The Hungarian Government’s Failed Campaign of Lies

    The Hungarian government has released the results of its "national consultation" on what it calls the "Soros Plan" to flood the country with Muslim migrants and refugees. But no such plan exists, only a taxpayer-funded propaganda campaign to help a corrupt administration deflect attention from its failure to fulfill Hungarians’ aspirations.

  6. Project Syndicate

    DEBATE: Should the Eurozone Impose Fiscal Union?

    French President Emmanuel Macron wants European leaders to appoint a eurozone finance minister as a way to ensure the single currency's long-term viability. But would it work, and, more fundamentally, is it necessary?

  7. The Year Ahead 2018

    The world’s leading thinkers and policymakers examine what’s come apart in the past year, and anticipate what will define the year ahead.

    Order now