0

القضاء على الملاريا

جدة ــ كانت الملاريا لفترة طويلة من أشد الأمراض فتكا في عالَمنا. وتُظهِر بيانات منظمة الصحة العالمية أن ما يصل إلى نصف سكان العالَم عُرضة لخطر الإصابة بهذا المرض. ولكن ما يقرب من 90% من حالات الإصابة بالملاريا ونحو 92% من الوفيات بسبب الملاريا تحدث في منطقة واحدة فقط: جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا.

وتخلو أوروبا وأميركا الشمالية تماما من الملاريا. ولكن الأطفال في المنطقة الواقعة جنوب الصحراء الكبرى يعانون غالبا بسبب نوبات متعددة من المرض قبل بلوغهم سن الخامسة. ويشكل الأطفال دون سن الخامسة نحو 70% من الوفيات المرتبطة بالملاريا. وقد تعاني النساء الحوامل المصابات بالمرض من مضاعفات صحية خطيرة.

الخبر السار هنا هو أن الكفاح ضد الملاريا اكتسب زخما قويا في الآونة ا��أخيرة، مع انخفاض حالات الإصابة بالعدوى بشكل مضطرد في أغلب الأماكن وانخفاض الوفيات المرتبطة بالملاريا بنحو 29% منذ عام 2010. وبوسعنا أن نعزو هذا التقدم جزئيا إلى إبداعات جديدة، بما في ذلك اختبارات التشخيص السريعة الجديدة التي تعمل في غضون دقائق، والأدوية المضادة للملاريا التي أصبح الوصول إليها أسهل وبتكاليف ميسورة، وزيادة استخدام شِباك الأسِرة المعالجة بالمبيدات الحشرية الطويلة الأمد. كما ساعدت زيادة المشاركة المجتمعية، مع تكثيف الموسيقيين الشعبيين، والمنظمات الإعلامية، والزعماء الدينيين، لجهودهم في الدعوة إلى اتخاذ تدابير أقوى ضد الملاريا.

وتُعَد السنغال واحدة من الدول الرائدة في خفض عدد الحالات. فالآن يستخدم ما يقرب من 86% من السكان شِباك الأسِرة المعالجة بالمبيدات الحشرية الطويلة الأمد، وأصبح بوسع أغلب السكان الوصول إلى اختبارات التشخيص السريع، فضلا عن العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين، والذي توفره الحكومة والهيئات المانحة مجانا. وقد لعب العاملون في مجال الصحة المجتمعية، تحت إشراف برنامج وطني فعّال بقيادة وزيرة الصحة في البلاد، آفا ماري كولسيك، دورا بالغ الأهمية في تمكين التقدم.

وكانت النتائج مبهرة. ففي عام 2001، كان ما يقرب من 36% من زيارات مرضى العيادات الخارجية في السنغال مرتبطا بالملاريا. وتشير بيانات البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا، إلى أن الرقم انخفض إلى 3.3% في العام الماضي. وعلى مدار نفس الفترة، انخفض معدل الوفيات المرتبطة بالملاريا من نحو 30% إلى ما يزيد قليلا على 2%. وتشير تقارير مراكز مكافحة الأمراض التي تتخذ من الولايات المتحدة مقرا لها إلى أن أعداد الأطفال دون سن الخامسة المصابين بالملاريا انخفض بنحو 50% في الفترة من 2008 إلى 2010.

وتسعى السنغال الآن إلى بلوغ مرحلة ما قبل القضاء التام على الملاريا (والتي يحددها البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا بأقل من خمس حالات لكل 1000 شخص سنويا) بحلول عام 2020، ثم الحصول على شهادة رسمية من منظمة الصحة العالمية بنجاحها في القضاء الكامل على الملاريا في البلاد بحلول عام 2030. غير أن تحقيق هذه الغاية لن يكون بالمهمة السهلة. فالسنغال في احتياج إلى المزيد من الموارد، فضلا عن تعزيز الالتزام من جانب الحكومة، وزيادة الدعم المقدم من شركاء التنمية، وتعظيم المشاركة المجتمعية.

على هذه الخلفية، انضم صندوق الحياة وسبل العيش ــ المنحة التي أطلقها البنك الإسلامي للتنمية ومؤسسة بِل وميليندا جيتس ــ إلى كفاح السنغال ضد الملاريا. ويجمع صندوق الحياة وسبل العيش نحو 500 مليون دولار أميركي من المانحين ــ بما في ذلك مركز الملك سلمان للإغاثة والأعمال الإنسانية في المملكة العربية السعودية، وصندوق قطر للتنمية، وصندوق أبو ظبي للتنمية، وصندوق التضامن الإسلامي للتنمية ــ مع تمويل بقيمة 2 مليار دولار أميركي من البنك الإسلامي للتنمية للبرامج الصحية والزراعية ومشاريع البنية الأساسية في المناطق الريفية. ويُعَد صندوق الحياة وسبل العيش، الذي يتولى البنك الإسلامي للتنمية إدارته، المبادرة الأكبر من نوعها في الشرق الأوسط، والتي تهدف إلى زيادة الموارد المتاحة للتنمية في الدول الثلاثين الأقل نموا والأدنى دخلا في العالَم الإسلامي.

وسوف يكون أحد المشاريع الأولى التي ينفذها صندوق الحياة وسبل العيش مشروع مكافحة الملاريا بتمويل يبلغ 32 مليون دولار في السنغال. وفي سبتمبر/أيلول الماضي، وافقت آلية حوكمة صندوق الحياة وسبل العيش، أو لجنة التأثير (وأنا عضو بديل فيها، ممثلا عن صندوق التضامن الإسلامي للتنمية)، على مشاريع العام الأول. كما وافقت الحكومة السنغالية رسميا على المشروع ــ وهو نسخة موسعة من البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا والذي كان ناجحا بالفعل ــ في فبراير/شباط. ونتيجة لهذا، فسوف تحصل 25 مقاطعة في خمس مناطق من السنغال على المساعدة لبلوغ مرحلة ما قبل القضاء على الملاريا، وهو ما من شأنه أن يعود بالفائدة بشكل مباشر أو غير مباشر على ما يقرب من أربعة ملايين شخص (نحو 25% من مجموع سكان السنغال).

قمت مؤخرا بزيارة إلى السنغال لتقييم مدى تقدم المشروع. كما التقيت أنا وآخرين في لجنة التأثير مع كول سيك وغيره من الزعماء الوطنيين، الذي أكدوا على أهمية المشروع. وكان الجزء الأكثر إثارة في الرحلة الزيارة التي قمنا بها إلى مركز ديجو الصحي في ضواحي مدينة داكار، حيث شرح لنا العاملون الصحيون والمتطوعون المجتمعيون جهودهم الجارية في مكافحة المرض. وقد تركنا ذلك الاجتماع ونحن على يقين من أن المشروع يمتلك المهارات المناسبة والالتزام الضروري لتحقيق النجاح.

الواقع أن الاستثمارات في مكافحة الملاريا، كتلك التي يبذلها صندوق الحياة وسبل العيش، تُعَد من بين التدخلات الصحية الأكثر فعالية من حيث التكلفة، وهي بهذا تحقق منافع اجتماعية اقتصادية واسعة النطاق. فالطفل السليم الصحة من المرجح أن يكون أكثر مواظبة على الذهاب إلى المدرسة، وهذا يعني تحسن مخرجات التعليم، تماما كما يستطيع البالغ الموفور الصحة كسب دخل ثابت، مما يؤدي إل الحد من الفقر والجوع. والعمال الأصحاء أكثر إنتاجية، وأكثر قدرة على تعزيز الناتج الاقتصادي. والمجتمعات الخالية من الملاريا قادرة على تحويل ميزانياتها الصحية لمكافحة مشاكل أخرى، مثل الأمراض غير المعدية أو الأمراض المدارية المهملة.

إن إحراز التقدم في مكافحة الملاريا يعني التقدم نحو تحقيق العديد من أهداف التنمية المستدامة (أهداف الأمم المتحدة التي اتفق عليها زعماء العالم في عام 2015)، من القضاء على الفقر إلى إنهاء الوفيات التي يمكن منعها بين الأطفال دون سن الخامسة. ولكي يتسنى لنا تحقيق النصر في هذه المعركة، فينبغي لنا أن نعمل على زيادة التمويل بالاستعانة بصناديق مثل صندوق الحياة وسبل العيش، وخاصة في منطقة جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا.

ترجمة: مايسة كامل          Translated by: Maysa Kamel