A nurse holding a cyro vial containing the serum from an individual that will be sent for HIV testing Noel Celis/Getty Images

健康权属于每个人

日内瓦——在今年的世界艾滋病日,也就是12月1日,我们不应忘记已经有3,500万人死于艾滋病相关疾病,而且从报告开始以来已经有7,600万人感染了艾滋病病毒。我们还应当庆幸现在已有近2,100万艾滋病毒感染者能够得到救命的救治。

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但我们同样不能忽视超过1,580万人仍在等候救治的现实,同时约有1,100万人甚至都不知道自己感染了这种病毒。在阅读这篇评论所需的短短时间里,就会有3名年轻女性感染艾滋病毒。这些数字代表了一种无可辩驳的不公正:高达数百万人被剥夺了健康的权利。

联合国可持续发展目标第三条(SDG3)涉及健康问题。该目标旨在减少交通事故;应对非传染性疾病;终结艾滋病、肺结核、疟疾和被忽视的热带病;确保民众健康全覆盖并提供性爱及生殖健康服务;以及大幅度减少环境污染所导致的死亡案例——所有这一切都必须在2030年之前实现。

尽管世界各国无不致力于实现这一目标,但无数民众仍在吸入危险的有毒颗粒物,同时缺乏安全的饮用水和充足的卫生设施。太多政府始终无法在环境和其他监管问题上采取行动,对销售使人上瘾的不健康产品并从中渔利的企业视而不见,并因此辜负了那些他们本应保护和服务的对象所交付的任务。

健康既不是礼物也不是慈善行为。它是一项基本人权,其中包含自由和权利。每个人都有权决定自身的健康状况,无论他们是谁,无论他们生活在哪里,无论他们秉承何种信仰,也无论他们采用何种谋生方式。而且每个人都有权在免遭歧视和强制的情况下享受优质实惠的健康服务。享有健康权意味着尊重身心健康,而且有能力参与社区生活并贡献自己的绵薄之力。

今天,我们呼吁全球领导人直面他们所目睹的健康不公,并采取行动尊重、保护和维护全体民众的健康权利。2030年雄心勃勃的可持续发展目标议程为我们所有人提供了旨在成就并赋权“全球健康公民”政策的机遇。

全球健康公民是谁?她了解自己的权利并能表达担忧,挑战不公现象,并追究决策者的责任。他不仅要求有权接触医生、接受治疗,还要求接受预防性护理。全球健康公民本身就是某种解决方式。

授权全球健康公民至少要在三个政策领域取得进展:普及参与、数据民主化和消除歧视。首先,我们必须开展健康项目和政策,以实现有意义的公众参与。20世纪90年代,残疾人权利运动提出的口号是“没有我们的参与就不关我们的事。”所有全球健康公民,尤其是医疗保健领袖,都应当秉承这一理念。

可以肯定,公共和私人领域的腐败仍然是确保所有人健康权的重大障碍。在许多国家,最腐败的部门就包括医疗保健领域。要想解决这个问题,全球健康公民不仅需要体制支持,还需要获得更好的工具,来要求各方尊重他们的健康权。他们应当开始要求采取进一步措施来确保透明度和良好执政,提高“法律”素养,资助民间社会组织并强化问责政府的法律机制。

急需取得进展的另一个政策领域是能够查阅各社区数据。在联合国艾滋病规划署,我们信奉这样一句格言,“能够衡量就能够完成任务”。事实已经证明,数据分析是防治艾滋病毒流行领域一件最有力的武器,因为它能使我们提高认识、找到哪些人需要加强工作、引导投资并协调行动。

我们的全球健康领域一直很善于估算死亡率和发病率。但现在必须要超越流行病学的现实来采取对策。保障健康权利还需要我们监控歧视和侮辱所产生的后果,并关注威胁人类健康和福祉的法律和环境因素。同样,对主要政策和投资所产生的健康影响进行全面评估必须成为常态,而不是偶一为之的特例。全球健康领域需要更独立的宣传和问责制度,而提供相关制度恰恰是联合国和民间社会团体的优势。

第三个政策领域——消除医疗环境中的歧视——必须成为国际关注的优先领域。可持续发展目标议程的核心承诺就是不放弃任何人。歧视为健康全覆盖造成了事实上的障碍,并阻碍许多人获取任何形式的医疗服务。例如,对艾滋病毒耻辱指数作出回应的人有1/8认为他们的健康权因为外界的偏见而被剥夺。

显而易见,消灭艾滋病不仅需要医疗、而且需要社会突破。政府必须加倍努力保护个人不受歧视,并且建立有效的机制,允许民众在健康权遭到私人或国家行为侵害时寻求补救机制。我们号召所有医疗保健行业的执业者和相关机构抵制歧视性法律、政策或行为。

维护健康权提供了必要的基础,使每个人都能实现梦想并发挥潜力。我们的目标不能比这更低。

翻译:Xu Binbin

http://prosyn.org/bkiYLkl/zh;

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